دانشیار پزشکی اجتماعی، گروه پزشکی اجتماعی و مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر برسلامت دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران ، lmoezzi@yahoo.com
چکیده: (3193 مشاهده)
مقدمه: ناهنجاری مادرزادی، از علل شایع مداخلات پزشکی، بیماری‌های طولانی مدت و مرگ می‌باشند. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطر ناهنجاری مادرزادی در معلولین کودک ثبت نام شده در بهزیستی شهرکرد صورت گرفت. روش: در مطالعه تحلیلی گذشته‌نگر از نوع مورد - شاهد حاضر، جمعیت مورد مطالعه ، 350 نفر از معلولین ثبت نام شده در بهزیستی شهرکرد و 350 کودک سالم جورسازی شده بلحاظ جنسی در سطح جامعه بود. اطلاعات دموگرافیک و فاکتورهای خطر احتمالی از طریق پرونده بیمار و مصاحبه با والدین در پرسشنامه ثبت گردید. یافته‌ها: بیشترین فراوانی ناهنجاری مربوط به اختلالات قلبی (31/1%)، فلج مغزی (18/3%) و سندروم داون (14/9%) بود. وزن، قد و دور سر حین تولد، سن پدر و مادر ، قومیت پدر و مادر، وضعیت اقتصادی ، تحصیلات، نوع زایمان، فصل تولد، شاخص توده بدن مادر ، ابتلاء مادر به دیابت، هیپوتیروئیدیسم، فشار خون بالا و بیماری عفونی ،استعمال سیگار و اعتیاد پدر و مادر، عدم مصرف اسیدفولیک و آهن ، مصرف دارو توسط مادر، هیپوکسی جنین، ازدواج فامیلی و سابقه خانوادگی ناهنجاری در دو گروه تفاوت معنی‌داری داشت (0/05P<). در رگرسیون لجستیک، زایمان سزارین(4/9=OR)، وضعیت اقتصادی پایین(21/7=OR)، سن بالای پدر(1/8=OR)، داشتن سابقه خانوادگی ناهنجاری مادرزادی در فامیل درجه 1 (2/6=OR)، سیگاری بودن پدر (7/02=OR)و هیپوکسی نوزادی(4/7=OR) معنی‌دار باقی ماندند(0/05P<). نتیجه‌گیری: از آن جا که شناسایی زود هنگام ناهنجاری‌های مادرزادی به‌منظور مداخلات پیشگیرانه بسیار مهم است ،توجه به عوامل خطر حاصل از این مطالعه در جلوگیری از تولد کودک دارای ناهنجاری مفید خواهد بود. لذا توجه حمایتی و مراقبتی ویژه به مادران باردار دارای عوامل خطر از گروه اقتصادی اجتماعی ضعیف جامعه و نوزادان آنها توصیه می گردد.
